В стоматологии применяются электрохимические и гальванические технологии, которые позволяют расширить возможности техников и модернизировать типичные материалы для изготовления протезов. Методы актуальны для повышения эстетики, а так же достижения максимальной степени гигиеничности готовых изделий. За счет возможности изоляции более активного вещества, минимизируется вред некоторых видов соединений, исключается воздействие на протезное ложе и организм пациента. Не все материалы подвержены воздействиям, например, каркас коронки из диоксида циркония.
Особенности метода
Осаждение металлов на основе за счет электрохимической реакции позволяет покрыть основу различными металлами.
Происходит это путем перемещения частиц с анода на катод, для чего реализуются две различных методики:
— происходит надежное сращивание поверхностей благодаря подбору составляющих с высокой адгезией и подготовкой основы. Технология носит название гальваностегии;
— если металл не срастается с поверхностью, а база выполняет роль отпечатка для создания нового изделия из сплава, то это гальванопластика.
Лаборатория для выполнения этих задач должна быть подготовлена, оснащена необходимым оборудованием. Понадобится ванная для гальваники, чаще всего ее изготавливают на основе веществ, не вступающих в реакции с составными, как оргстекло. Постоянный ток обеспечивают селеновые выпрямители, поддерживать повышенную температуру позволяют кварцевые трубки из нихрома. Заготовки для осаждения фиксируются на подвесках, перемещение их осуществляется за счет электромотора. Электролит находится в постоянном движении, что обеспечивает воздух под давлением, в емкость он подается за счет компрессора, при этом газ очищается от примесей встроенным фильтрующим элементом. Для выполнения поставленных задач необходим определенный режим температуры, времени, который контролируется автоматикой.
Гальваностегия
Этот метод актуален для получения слепков/моделей повышенной прочности, которая растет за счет металлизации поверхности. Так же за счет него создают изолирующие покрытия, например, для пресс-форм. Если пациент стоматологической клиники страдает от непереносимости определенных материалов, как акрил, на базис по всей площади контакта с тканями ротовой полости наносится металл.
Рабочая поверхность модели из гипса обрабатывается двумя методиками. Либо проводится предварительная обработка, после чего модель формируется из гипса, либо по слепку получают форму, после чего она металлизируется. При первой методике техник получает металлизированную модель после удаления слепочной массы.
Покрыть поверхность конструкции допускается, если для ее создания используется тиодент, сиэласт, а так же термопластические составы. Основные конструкционные материалы в ортопедической стоматологии можно подвергать рассматриваемым процедурам.
Процесс занимает несколько этапов:
— сначала на ложке со слепком фиксируется контакт (проволока), пропускается она так, чтобы образовывать небольшое колечко. Полученный элемент представляет собой катод, проводник;
— далее необходимо повысить восприимчивость материала к осаждаемым частицам. С этой целью поверхность обрабатывается около четверти часа 1-процентным раствором дихлорида олова. За этот период на базе появляются центры кристаллизации с осажденными молекулами серебра. После завершения процедуры изделие промывается дистиллированной водой;
— так как смеси для создания моделей не являются проводящими, необходимо создать слой, который обеспечит движение тока. Наносится слой для этой цели двумя методами, либо кистью по поверхности распределяется жидкий графит, либо проводится серебрение. Второй принцип подразумевает погружение изделия в раствор серебряно-аммиачной соли на период от 15 до 20 минут (температура комнатная), что позволяет получить токопроводящий слой по всей поверхности. После этого деталь промывается дистиллированной водой, высушивается фильтровальной бумагой;
— на завершающем этапе заготовка погружается в ванну на 7-10 минут, за это время на нее осаждается необходимое количество металла.
Металлизация гипсовой модели происходит с небольшими отличиями, так как ее материал не является водонепроницаемым. Обеспечить защиту от ваги можно за счет варки в воске, который заполняет малейшие поры и каналы, либо за счет нанесения нескольких слоев клея БФ-2 или 4, нитролака.
В остальном принцип идентичен предыдущему методу, но при покрытии слепка модели стопроцентно идентичны отображаемому объекту по размерам и форме. Минимальные отклонения могут проявиться только при усадке/расширении материала заготовки. Модель за счет тех же физических процессов может сильно отличаться от исходной геометрии по габаритам и форме. Часто усадку и расширение демонстрируют материалы заготовки – амальгама, легкоплавкие металлы и гипс. Используя материал для ортопедической стоматологии для техников, необходимо подбирать его с учетом дальнейшего комфорта клиента.
За счет осаждения веществ допускается компенсировать усадку заготовок, а так же упрочнить внешние слои. На гипсовой модели металл исключает изменение габаритов из-за усадки, в частности это касается литых мостов и бюгелей, вне зависимости от того, опираются они на коронки с абатментами или сохранившиеся зубы.
По аналогии с первой технологией, нужен токопроводящий слой. Контролировать в процессе необходимо толщину полученного металла, она подбирается в соответствии с предстоящими задачами. Чем толще – тем выше прочность модели, если компенсируется усадка, то процесс останавливается сразу после достижения исходных размеров детали.
Меднение
Медь часто используется для выполнения описанных и аналогичных задач, так как металл идеально подходит для целей работы: имеет достаточную твердость, вязкость, пластичность, электропроводность и точку плавления.
Цели использования этого металла аналогичны описанным для метода в целом:
— сохранение точных размеров деталей;
— повышение прочности или защащенности;
— компенсация усадки/расширения;
— подходит для затяжки токопроводящих слоев, когда на них предполагается нарастить толстый слой сплава в дальнейшем;
— может выполнять роль промежуточного покрытия между основой и декоративными, защитными слоями.
Обрабатывать по описанным технологиям нужно и пресс-формы, которые задействованы на этапе замены восковой фигуры – пластиком. Гипсовую заготовку в этом случае стоит покрыть изолятором, для этого подойдет и фольга или лак, но наилучшие результаты демонстрирует именно гальваника.
Меднение формы запускается после того, как воск был выварен из кюветы. Около 4-6 часов уходит на просушку, после чего на искусственные зубы и гипсовую форму необходимо нанести серебряную пленку. Предварительно на обрабатываемые участки в 2-3 слоя наносится клей БФ-2, а пленка в процессе укладки не должна заступить за край кюветы. Далее заготовка оказывается в ванной для меднения, металл покрывает поверхности, после чего кювета промывается, а искусственные единицы обезжириваются.
Когда кювета будет готова к дальнейшим этапам, в нее загружается пластик, после чего прессуется и полимеризуется. Медная пленка, оставшаяся на поверхности, легко снимается, а участок протеза под ней приобретает гладкость и глянец, а сам пластик упрочняется. Формовочные материалы в ортопедической стоматологии и аналогичные не обрабатываются таким методом по очевидным причинам.
Для случаев индивидуальной непереносимости материала протеза, его поверхность, контактирующая с тканями ротовой полости, металлизируется. Изолировать базис из акрила и прочих составов можно не только путем создания экрана электролизом, но и с помощью лака, клея, серебра или золотой фольги. Покрытия так же могут создаваться простейшим механическим путем.
Серебрение химическим методом происходит за счет восстановительной реакции металла в соединениях. Для работы подойдет комплексная соль или нитрат серебра, а реакция происходит за счет внесения формальдегида или глюкозы. В этом случае слои соединяются механически, потому полученное покрытие должно соответствовать некоторым требованиям.
Критерии следующие:
— требуется получить микроскопическую шероховатость, для чего поверхность шлифуется;
— все примеси и взвеси удаляются, так как необходима абсолютная чистота;
— жира на деталях не должно оставаться. Для удаления нежелательных веществ поверхность сначала обрабатывается раствором полиэтиленгликолевого эфира, затем промывается горячей и холодной водой.
Чувствительность серебра и его восприимчивость к полимеру повышается за счет раствора дихлорида олова. На основе появляются участки, где молекулы серебра абсорбируются поверхностью. Так появляются центры с повышенной интенсивностью кристаллизации металла, скорость восстановления серебра увеличивается. Полученное покрытие помимо изоляции ложа обладает бактерицидными качествами.
Электролиз при металлизации детали включает следующие этапы:
— пластик подготавливается обезжириванием и травлением. Для этого применяются эфиры, ацетон или мономер (удаляются все жировые следы и пятна), далее удаляется окалина, очаги коррозии и окисления – поверхность протравливается. Травление проводится за счет смеси концентрата серной кислоты (100 мл), воды и бихромата калия, соответственно 50 мл и 15 гр. Раствор создается при температуре 65 градусов, а время воздействия на заготовку не должно превышать 3-5 секунд, по завершении этапа конструкция промывается водой. КХС травится соляной или азотной кислотами, длительность не более 10-15 секунд;
— сенсибилизация происходит при взаимодействии с 1-процнетным раствором дихлорида олова;
— теперь реализуется серебрение химическим путем, далее заготовка высушивается при 50-ти градусах за час;
— на завершающем этапе в гальванической ванне проводится электролитическое осаждение на пластик.
За счет этого процесса удается повысить сопротивляемость полимера к истиранию, к которому поверхности устойчивы в минимальной степени.
Гальванопластика
Гальванопластика подразумевает изготовление металлической основы, которая значительно точнее, чем штампованные и литые конструкции. Кроме того, метод проще, а значит полученные структуры будут дешевле для клиентов. Положительной стороной является отсутствие усадки, так как условия проведения метода не оказывают влияние на структуру наносимых составов.
Начинается процесс со снятия слепка с гипсовой модели, дублируется она за счет силикона или тиокола. До двух минут поверхность обрабатывается однопроцентным раствором дихлорида олова. Слепок серебрится за счет поливки его нитратом серебра, затем меднится путем электролиза, в ходе чего на поверхность наслаивается в пределах 100-200 мкм металла. Слепок заливается гипсом, полученная модель металлизирована.
Затем происходит подготовка к осаждению металла: по всему гребню альвеолярного отростка фиксируется восковая прокладка, которая формирует зазор, он нужен, чтобы позже заполнить его пластиком. Модель дублируется за счет снятия слепка силиконовой массой, чувствительность повышается уже знакомым дихлоридом олова, создается токопроводящий слой из серебра и наносится медь электролизом. В подготовленный слепок заливается легкоплавкий металл — создается модель, на которой затем устанавливается проволока в качестве контактов. Места где металл не должен осаждаться, изолируются лаком, после чего изделие погружается в ванну для осаждения слоя толщиной в 350-400 мкм. Непосредственно в емкости проводится полировка, наносится золотой или хромовый слой в качестве защиты от коррозии.
Далее происходит сборка всех элементов протеза, включая установку искусственных единиц и замену воска пластиком.
Стоит отметить, что метод сопряжен с работой с различными веществами, в том числе активными, способными оказать вред организму, повредить дыхательные органы, слизистые, глаза. По этой причине вся работа проводится в средствах защиты (перчатки, очки, спецодежда), а так же в хорошо освещенном и вентилируемом помещении. При этом стоит заранее подготовиться к случайностям и иметь все необходимые средства для нейтрализации попавших на кожу веществ. Вентиляцию над ванной лучше обеспечить индивидуальную.
Чтобы избежать неприятных эффектов при ношении конструкций, как появление неприятног опривкуса из-за электрохимических процессов, рекомендуется использовать один металл в ротовой полости, например, если внедрены титановые основания для абатментов, то и для остальных элементов лучше применять титан.
